很多人身上都有一道"鼓起来"的疤，尤其是手术后、烫伤后留下的增生疤痕，摸上去硬硬的，颜色也比周围皮肤深。时间久了，最常被问到的就是：这东西会不会一直这样凸下去?

　　答案是，大多数会慢慢变平，但不一定能恢复到和正常皮肤一样。

　　要搞清楚这个问题，得先明白增生疤痕是怎么来的。皮肤受伤后，身体会启动修复程序，大量胶原蛋白被快速生产出来填补伤口。如果这个过程过于活跃，胶原蛋白堆积过多，就会形成高于皮肤表面的增生疤痕。它通常在伤口愈合后一到三个月内开始明显凸起，进入所谓的"增生期"。这个阶段疤痕持续变红、变硬、变高，可能还伴有瘙痒和刺痛感，是疤痕较活跃的时候。

　　过了增生期，疤痕会进入成熟期，一般在一年以后。这个阶段疤痕逐渐停止生长，颜色从红转暗，质地从硬变软，高度也会慢慢降低。所以我们说的"陈旧疤痕"，通常指的就是已经过了增生期、进入成熟期的疤痕。这个阶段凸起程度会比刚形成时低不少，但平回去的情况并不多见。

　　那哪些情况会一直凸着呢?主要看几个因素。疤痕面积较大、较厚的，胶原堆积多，自然消退的空间有限。位于胸口、肩背、关节附近这类张力部位的，皮肤长期被拉扯，疤痕容易持续受刺激，不容易变平。另外个体体质差异也很关键，有些人本身胶原代谢就偏旺盛，疤痕更容易持续增生。再加上如果初期没有做好护理，比如反复摩擦、日晒、感染，都可能让疤痕"定型"在凸起状态。

　　成熟后并非无法干预。虽然陈旧疤痕变化较慢，但通过规范手段仍有机会让它变平、变软、颜色变淡。轻度凸起可坚持使用硅酮类产品，数月可见改善。大面积可配合压力治疗，较为明显的凸起可考虑注射或激光干预，严重影响功能或外观的可手术修整，术后仍需配合护理防止再发。

　　总的来说，陈旧增生疤痕大多数会随时间变平变软，但全部消失比较难。它不会无限制地一直长下去，但也不会自动恢复如初。与其焦虑它会不会一直凸着，不如先判断自己属于哪种情况，再决定要不要处理。疤痕这个事，早点干预的成效永远好过一直等着。