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疤痕疙瘩“内外同治”防复发体系|多学科联合解决复发难题

更新时间:2023-09-18 10:41:40

 
  众所周知,疤痕疙瘩具有极高的复发率,很多疤痕疙瘩患者都遇到过传统单一打针、激光、抹药等治疗方式治疗后又复发的情况,导致疤痕疙瘩久治不愈,丧失了治疗信心。
 
  为什么单一方式无法实现防复发效果?其实是疤痕疙瘩的“根”没有祛除,就像割韭菜,只割去韭菜的叶子,没有祛除“根”,根部源源不断地输送养分,一段时间后韭菜又会长出来。那么如何既祛表面疙瘩,又从根源治疗?这就需要一个综合的体系。
 
 
内外同治”防复发体系是什么?
 
  “内外同治”防复发体系不仅外祛疙瘩,更加注重解决根源问题,相对于常规的治疗是一套更加全面的、综合的疤痕疙瘩防复发体系。其包括以下四个部分:
 
01先查后治,精准检测
 
  疤痕疙瘩的形成涉及成纤维细胞、供养通道、结缔组织和皮肤张力等多种因素,不同患者的疤痕疙瘩产生原因也存在差别,因此在治疗前就需要精准检测内部数据。
 
  德国数智化TPM辅助检查,采用无辐射、无损伤的超声探头作用于疤痕疙瘩表面,通过反射的超声波显示在影像仪上,检测疤痕疙瘩内部的多项指标,是多普勒成像和皮肤高频超声相结合的疤痕疙瘩检测设备,主要检测以下几个指标:
 
  1、检测疙瘩内部供养通道范围
 
  2、检测疙瘩内部成纤维细胞增殖情况及活跃程度
 
  3、检测疙瘩内结缔组织增厚程度
 
  4、检测疙瘩内部整体情况
 
  只有精准了解内部具体情况,才能选择合适的祛除方式,以及确定后期防复发的次数和剂量。
 
 
02“外”:多种术式选择,减小皮肤张力
 
  “内外同治”防复发体系的外部治疗,会根据患者的疤痕疙瘩位置、面积大小、张力大小、严重程度等选择合适的祛除方式,集合环钻技术、无创消融技术、疤痕核切技术、疤痕表皮移植技术、疤痕表皮切缝技术、微创减张切缝技术等多项技术,一次性解决表面凸起的疙瘩组织,松解张力,不仅保障了美观度也为后续防复发奠定基础。
 
  ①环钻技术:是获得授权的祛疤技术。该技术通过不同直径的专利钻头,直接作用于凸起的疙瘩组织,提取出疙瘩内部异常增生的纤维组织。可根据疙瘩的厚度、范围等不同,选择合适的环钻钻头。对于密集的颗粒状疤痕疙瘩、厚度较薄的疤痕疙瘩起到松解张力、保留美观的效果。
 
  ②疤痕核切技术:就像剥橘子一样,去除疤痕内核,保留表面皮肤,既可切除多余的结缔组织,又保留了足够的表面皮肤,适合张力不足且表皮完整的疤痕疙瘩。
 
  ③疤痕表皮移植技术:主要是针对大面积疤痕疙瘩患者,会面临切除后皮肤张力过大、供皮不足的情况。在大腿处取一块表皮,将其移植到需要治疗的区域,进行缝合,这也是治疗疤痕疙瘩常用的方法。
 
  ④疤痕表皮切缝技术:主要是通过手术方式将局部疤痕组织切除,再进行精细化缝合,这种术式适合疤痕周围皮肤张力比较小的情况下使用,术后只有一条细线,美观度很好。
 
  ⑤扩张器:在疤痕疙瘩邻近正常皮肤植入一个扩张器,定期注入生理盐水达到扩张皮肤的目的,在皮肤够用后将疤痕疙瘩完整切除,将扩张出的正常皮肤缝合至正常皮肤处,对于大面积疤痕疙瘩效果很好,既解决了供皮不足问题,又能保留美观度。
 
  ⑥微创减张缝合技术:切除外部疙瘩组织后,为了减少切口的张力而采用减张缝合方法,一般是全层缝合或腹膜外的缝合,也就是缝合皮肤、皮下以及肌肉层,最大程度减小张力,避免复发。
 
03“内”:根源出发,精准防复发
 
  “内外同治”防复发体系的内部治疗,建立在疤痕疙瘩的科学检测与外部治疗基础上,对于根源进行治疗。采用SRT-100浅层照射技术,精准关闭疙瘩内部供养通道,抑制成纤维细胞异常增殖,解决根源问题。
 
  SRT-100浅层照射防复发技术是目前公认的治疗疤痕疙瘩金标准,是专业治疗复发型疤痕的先进技术,其原理主要是:利用浅层放射线照射抑制成纤维细胞增殖,关闭供养通道,控制过量的疙瘩组织增生,减少皮脂腺的分泌,防止诱发加重疤痕疙瘩,同时起到镇痛、止痒效果。
 
04跟踪回访,强化复诊
 
  疤痕疙瘩定期复诊也是防复发治疗的重要一环,通过电话、短信等方式定期与患者保持联系,了解患者的康复情况,对患者的恢复情况进行跟进,及时解决患者所遇到的困难与疑问,进一步巩固防复发效果。
 
  “内外同治”防复发体系是集合多种技术为一体的综合治疗体系,强调从“内”、“外”两个方面解决复发难题,每一个环节都不可或缺,能够有效规避单一打针、切除、涂抹、激光等方式,带来的治疗周期长、治疗不彻底、治后复发率高等难题。
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